Die dritte Sitzung des vom WHO-Generaldirektor gemäß den Internationalen Gesundheitsvorschriften (2005) (IHR) zur Coronavirus-Krankheit (COVID-19) einberufenen Notfallausschusses fand am Donnerstag, 30. April 2020, von 12:00 bis 17:45 Uhr Genfer Zeit (MESZ) statt. .
Ablauf der Versammlung
Mitglieder und Berater des Notfallkomiteeswurden per Telefonkonferenz einberufen. Die Mitgliedschaft im Notfallausschuss wurde erweitert, um der Natur der Pandemie und der Notwendigkeit Rechnung zu tragen, zusätzliche Fachgebiete aufzunehmen.
Der Generaldirektor begrüßte den Ausschuss, dankte ihm für sein Engagement für die Verbesserung der weltweiten öffentlichen Gesundheit und gab einen Überblick über die wichtigsten Erfolge bei der Reaktion auf COVID-19 seit der letzten Sitzung des Notfallausschusses am 30. Januar 2020. Vertreter der Rechtsabteilung und legal das Department of Compliance, Risk Management and Ethics (CRE) informierte die Mitglieder über ihre Rollen und Verantwortlichkeiten.
Der Ethikbeauftragte von CRE gab den Mitgliedern und Beratern einen Überblick über den Prozess der Interessenerklärung der WHO. Die Mitglieder und Berater wurden auf ihre individuelle Verantwortung aufmerksam gemacht, der WHO rechtzeitig alle Interessen persönlicher, beruflicher, finanzieller, intellektueller oder kommerzieller Art offenzulegen, die zu einem wahrgenommenen oder direkten Interessenkonflikt führen können. Darüber hinaus wurden sie an ihre Pflicht zur Wahrung der Vertraulichkeit der Sitzungsgespräche und der Ausschussarbeit erinnert. An der Sitzung nahmen nur die Ausschussmitglieder und Berater teil, von denen angenommen wurde, dass sie keinen wahrgenommenen oder direkten Interessenkonflikt haben.
Das Sekretariat übergab die Sitzung an den Vorsitzenden, Professor Houssin. Er begrüßte auch den Ausschuss und überprüfte die Ziele und Tagesordnung der Sitzung.
Die regionalen Notfalldirektoren der WHO und der Exekutivdirektor des WHO-Programms für gesundheitliche Notlagen (WHE) lieferten einen regionalen und globalen Lageüberblick. Nach einer anschließenden Diskussion stimmte der Ausschuss einstimmig zu, dass der Ausbruch immer noch einen Gesundheitsnotstand von internationaler Tragweite (PHEIC) darstellt, und gab dem Generaldirektor Ratschläge.
Der Generaldirektor erklärte, dass der Ausbruch von COVID-19 weiterhin eine PHEIC darstelle. Er nahm den Rat des Ausschusses an die WHO an und gab den Rat des Ausschusses an die Vertragsstaaten als vorübergehende Empfehlungen im Rahmen der IGV weiter.
Der Dringlichkeitsausschuss wird nach Ermessen des Generaldirektors innerhalb von drei Monaten oder früher einberufen. Der Generaldirektor dankt dem Ausschuss für seine Arbeit.
Ratschläge an die WHO
Koordination, Planung und Überwachung
Weiterhin die globale Reaktion auf die COVID-19-Pandemie in Zusammenarbeit mit Ländern, den Vereinten Nationen (UN) und anderen Partnern leiten und koordinieren.
Arbeiten Sie mit fragilen Staaten und gefährdeten Ländern zusammen, die zusätzliche technische, logistische und Rohstoffunterstützung benötigen.
Einrichtung von Mechanismen, um aus den Erfahrungen von Ländern und Partnern sowie den Missionen der WHO gewonnene Erkenntnisse zusammenzutragen und bewährte Verfahren und aktualisierte Empfehlungen auszutauschen.
Bereitstellung weiterer Leitlinien für Länder zur Anpassung von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit unter Berücksichtigung der unterschiedlichen epidemiologischen Situationen der Pandemie.
Förderung der Einbeziehung aller interessierten Länder, einschließlich Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen aus allen Regionen, in die klinischen Studien von Solidarity für Therapeutika und Impfstoffe.
Fortsetzung der Bemühungen mit Partnern, um einen gleichberechtigten Zugang zu persönlicher Schutzausrüstung, Diagnostika und biomedizinischer Ausrüstung zu erhalten, die für die Reaktion auf die COVID-19-Pandemie unerlässlich sind.
Weitere Koordinierung globaler Expertennetzwerke in den Bereichen Epidemiologie, Labor, Impfstoffe, klinische Versorgung, Infektionsprävention und -kontrolle, Sozialwissenschaften und operative Forschung; Modellieren; und andere technische Unterstützung.
Eine Gesundheit
Zusammenarbeit mit der Weltorganisation für Tiergesundheit (OIE), der Ernährungs- und Landwirtschaftsorganisation der Vereinten Nationen (FAO) und Ländern, um die zoonotische Quelle des Virus und den Weg der Einschleppung in die menschliche Bevölkerung zu identifizieren, einschließlich der möglichen Rolle von Zwischenwirte. Dies sollte durch Bemühungen wie wissenschaftliche und kollaborative Feldmissionen erreicht werden, die gezielte Interventionen und eine Forschungsagenda ermöglichen, um das Risiko ähnlicher Ereignisse zu verringern.
Enge Zusammenarbeit mit OIE und FAO, um Leitlinien zur Prävention von SARS-CoV-2-Infektionen bei Tieren und Menschen bereitzustellen und die Etablierung neuer Zoonose-Reservoirs zu verhindern.
Arbeiten Sie mit Partnerorganisationen und -ländern zusammen, um die globale Lebensmittelversorgungskette zu stärken, Lebensmittelarbeiter zu schützen, die Lebensmittelmärkte richtig zu verwalten und mögliche Unterbrechungen der Lebensmittelversorgung abzumildern.
Grundlegende Gesundheitsdienste
Länder dabei unterstützen, die unbeabsichtigten Folgen von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zur Bekämpfung der COVID-19-Pandemie zu bewerten und zu bewältigen, einschließlich geschlechtsspezifischer Gewalt und Vernachlässigung von Kindern.
Länder dabei unterstützen, ihre Fähigkeit zur Bereitstellung und Stärkung grundlegender Gesundheitsdienste während einer wahrscheinlich verlängerten COVID-19-Reaktion zu überwachen. Dies sollte die grundlegende Prävention übertragbarer Krankheiten, insbesondere Impfungen, umfassen, ist aber nicht darauf beschränkt; Dienstleistungen in Bezug auf reproduktive Gesundheit, einschließlich Betreuung während der Schwangerschaft und Geburt; Betreuung schutzbedürftiger Bevölkerungsgruppen wie Kleinkinder und ältere Erwachsene Bereitstellung von Medikamenten und Bedarfsartikeln für die laufende Behandlung chronischer Krankheiten, einschließlich psychischer Erkrankungen; Kontinuität kritischer stationärer Therapien; Management von Gesundheitsnotfällen und häufigen akuten Präsentationen, die eine zeitkritische Intervention erfordern; und Hilfsdienste, wie grundlegende diagnostische Bildgebung, Labordienste und Blutbankdienste.
Länder dabei unterstützen, Engpässe bei lebenswichtigen Arzneimitteln und Gesundheitsprodukten, persönlicher Schutzausrüstung und anderen medizinischen Bedarfsartikeln zu beseitigen und nachhaltige Risikomanagementpraktiken zu etablieren, um zukünftige Engpässe zu verhindern.
Risikokommunikation und gesellschaftliches Engagement
Fortsetzung der Risikokommunikation und des Engagements der Gemeinschaft über das WHO-Informationsnetzwerk für Epidemien (EPI-WIN) und andere Plattformen, um Gerüchten und Fehlinformationen entgegenzuwirken.
Kommunizieren Sie weiterhin regelmäßig klare Botschaften, Leitlinien und Ratschläge zur Entwicklung der COVID-19-Pandemie, zur Reduzierung der Übertragung und zur Rettung von Leben.
Arbeiten Sie mit Partnern und Ländern zusammen, um potenzielle langfristige Folgen der COVID-19-Pandemie zu artikulieren, und betonen Sie die Notwendigkeit einer verstärkten sektorübergreifenden Vorbereitung, Transparenz und globalen Koordinierung.
Überwachung
Klären Sie die Teststrategie, unterstützen Sie die Länder beim Ausbau der Testkapazitäten und streben Sie angesichts von Marktversagen und globaler Knappheit einen gerechten Zugang zu diagnostischen Tests und Lieferungen an.
Bereitstellung von Leitlinien zur Überwachung von Krankheitstrends mithilfe von Überwachungssystemen für schwere akute Atemwegsinfektionen (SARI) und grippeähnliche Erkrankungen (ILI) in Erwartung einer Kozirkulation von Influenzaviren.
Entwicklung qualitativer und quantitativer Indikatoren, die Länder verwenden können, um die Übertragung von SARS-CoV-2 auf allen Ebenen der Reaktion der öffentlichen Gesundheit zu bewerten und zu überwachen.
Unterstützen Sie Länder und Partner weiterhin durch Bereitstellung technischer und operativer Leitlinien, Schulungsplattformen und Tools wie Go.Data, um die Kapazitäten zur Fallidentifizierung und Kontaktverfolgung zu verbessern, das Personal des öffentlichen Gesundheitswesens zu stärken und Gemeinden für die Kontaktverfolgung zu gewinnen.
Bereitstellung klarer qualitativer und quantitativer Indikatoren zur Überwachung der SARS-CoV-2-Übertragung, um die Anpassung der öffentlichen Gesundheits- und Sozialmaßnahmen zu unterstützen.
Reisen und Handel
Setzen Sie die Zusammenarbeit mit Ländern und Partnern fort, um wichtige Reisen zu ermöglichen, die für die Reaktion auf eine Pandemie, humanitäre Hilfe, Rückführung und Frachtoperationen erforderlich sind.
Entwicklung strategischer Leitlinien mit Partnern für die schrittweise Rückkehr zum normalen Passagierverkehr auf koordinierte Weise, die einen angemessenen Schutz bietet, wenn eine physische Distanzierung nicht möglich ist.
Aktualisieren Sie Empfehlungen zu geeigneten Reisemaßnahmen und analysieren Sie deren Auswirkungen auf die internationale Übertragung von COVID-19 unter Berücksichtigung des Gleichgewichts zwischen Nutzen und unbeabsichtigten Folgen, einschließlich Ein- und Ausreisekontrollen, Aufklärung der Reisenden über verantwortungsvolles Reiseverhalten, Fallfindung, Kontaktverfolgung, Isolation und Quarantäne, indem Beweise für die potenzielle Rolle der präsymptomatischen und asymptomatischen Übertragung einbezogen werden.
An alle Vertragsstaaten
Koordination und Zusammenarbeit
Unterstützen Sie die Führung der WHO und arbeiten Sie weiterhin mit der WHO auf allen Ebenen der Organisation und mit anderen Ländern zusammen, um eine wirksame globale Vorbereitung und Reaktion auf eine COVID-19-Pandemie zu ermöglichen.
Beteiligen Sie sich an weltweiten Solidaritätsbemühungen, um den Zugang zu lebenswichtigen Gütern für alle zu ermöglichen.
Dokumentieren und teilen Sie die Erkenntnisse aus den Bemühungen zur Bekämpfung der Pandemie, einschließlich des Zeitpunkts, des Tempos und der Reihenfolge der Anwendung und Aufhebung von Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit.
Bereitschaft
Stärkung der Vorbereitung auf gesundheitliche Notfälle und Aufbau widerstandsfähiger Gesundheitssysteme unter Einbeziehung von Erkenntnissen aus den verschiedenen Phasen der Pandemie und Austausch von Erfahrungen mit anderen Ländern.
Überwachung
Zusammenarbeit mit der WHO und multisektoralen Partnern, um die Übertragung durch die Aufrechterhaltung robuster Überwachungssysteme zu unterbrechen; Verbesserung der Kapazitäten für Fallerkennung, Tests, Isolierung von Fällen, Kontaktverfolgung, Quarantäne von Kontakten und schnelle Reaktion; Stärkung des Personals im öffentlichen Gesundheitswesen; und aktive Einbindung von Gemeinschaften zur Kontaktverfolgung, mit besonderem Fokus auf Hochrisikogebiete.
Beobachten Sie in Situationen, in denen ein Großteil der Verdachtsfälle nicht getestet werden kann, die Gesamttrends; Durchführung einer Früherkennung durch Laborbestätigung einer begrenzten Anzahl von Fällen mit Schwerpunkt auf Gesundheitspersonal; Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit rasch umsetzen
Teilen Sie der WHO über Datenplattformen wie das Globale Influenza Surveillance and Response System und den IHR-Mechanismus alle Daten, die für die Durchführung globaler Risikobewertungen erforderlich sind. Diese Daten sollten, sofern verfügbar, SARI und ILI umfassen.
Verwenden Sie die qualitativen und quantitativen Indikatoren der WHO, um die Übertragung von SARS-CoV-2 auf allen Ebenen der Reaktion der öffentlichen Gesundheit zu bewerten und zu überwachen.
Zusätzliche Gesundheitsmaßnahmen
Vermeiden Sie Beschränkungen des internationalen Transports von Lebensmitteln, medizinischen und anderen lebenswichtigen Gütern und ermöglichen Sie die sichere Bewegung des für eine wirksame Pandemiebekämpfung erforderlichen Personals
Umsetzung geeigneter Reisemaßnahmen unter Berücksichtigung ihres Nutzens für die öffentliche Gesundheit, einschließlich Einreise- und Ausreisekontrollen, Aufklärung der Reisenden über verantwortungsvolles Reiseverhalten, Fallfindung, Kontaktverfolgung, Isolierung und Quarantäne, durch Einbeziehung von Nachweisen über die potenzielle Rolle von präsymptomatischen und asymptomatischen Übertragung.
Implementieren und überwachen Sie die Fallfindung und Kontaktverfolgung von Reisenden, gegebenenfalls mithilfe digitaler Tools.
Reise- und Handelsmaßnahmen weiterhin basierend auf regelmäßigen Risikobewertungen, Übertragungsmustern am Herkunfts- und Zielort, Kosten-Nutzen-Analysen, Entwicklung der Pandemie und neuen Erkenntnissen über COVID-19 überprüfen.
Beteiligen Sie sich an globalen Bemühungen, um auf die Herausforderungen von COVID-19 bei der Verwaltung von Seeschiffen zu reagieren.
Führen Sie keine Handelsbeschränkungen ein, die über diejenigen hinausgehen, die gemäß den einschlägigen internationalen Abkommen als von Bedeutung für die öffentliche Gesundheit angesehen werden.
Der WHO weiterhin angemessene Begründungen für die öffentliche Gesundheit für zusätzliche Gesundheitsmaßnahmen gemäß den IGV zur Verfügung stellen
Angestellte im Gesundheitssektor
Priorisieren Sie den Schutz des Gesundheitspersonals durch Zugang zu Schulung und Bereitstellung von persönlicher Schutzausrüstung, Maßnahmen zur Infektionsprävention und -kontrolle, verbesserte Arbeitsbedingungen, Anwendung der von der WHO empfohlenen Teststrategien und Prävention von Stigmatisierung und Angriffen auf Gesundheitspersonal.
Lebensmittelkontrolle
Arbeiten Sie mit der WHO und Partnern zusammen, um die globale Lebensmittelversorgungskette zu stärken, Lebensmittelarbeiter zu schützen, die Lebensmittelmärkte richtig zu verwalten und mögliche Unterbrechungen der Lebensmittelversorgung, insbesondere für gefährdete Bevölkerungsgruppen, abzumildern.
Eine Gesundheit
Förderung solider Praktiken zur Steuerung der Risiken des Handels mit lebenden Tieren auf Lebensmittelmärkten und Regulierung des Handels mit exotischen Wildtieren.
Risikokommunikation und Community-Engagement
Setzen Sie die Gemeinschaften weiterhin ein, um Gerüchte und Fehlinformationen zu bekämpfen und die Öffentlichkeit auf dem Laufenden zu halten, wobei der Schwerpunkt auf gefährdeten Bevölkerungsgruppen liegt.
Forschung und Entwicklung
Schließen Sie Forschungslücken wie: Übertragungswege, einschließlich der Rolle der asymptomatischen und präsymptomatischen Tröpfchen-, Kontakt-, Fomit- und Aerosolübertragung; und Virusausscheidung; und tierische Quellen und Zwischenwirte in Zusammenarbeit mit Partnern.
Die COVID-19-Forschung weiterhin im Einklang mit dem Forschungs- und Entwicklungsplan der WHO und der Roadmap für COVID-19-Impfstoffe, -Diagnostika und -Therapeutika unterstützen und durchführen.
Die gemeinsame Nutzung vollständiger Genomsequenzen wird fortgesetzt, um das globale Verständnis der Virusevolution und Phylogenetik und ihrer Anwendung auf die Praktiken der öffentlichen Gesundheit zu verbessern.
Grundlegende Gesundheitsdienste
Aufrechterhaltung der grundlegenden Gesundheitsdienste während einer wahrscheinlich verlängerten COVID-19-Reaktion. Dies sollte die grundlegende Prävention übertragbarer Krankheiten, insbesondere Impfungen, umfassen; Dienstleistungen in Bezug auf reproduktive Gesundheit, einschließlich Betreuung während der Schwangerschaft und Geburt; Betreuung schutzbedürftiger Bevölkerungsgruppen wie Kleinkinder und ältere Erwachsene Bereitstellung von Medikamenten und Bedarfsartikeln für die laufende Behandlung chronischer Krankheiten, einschließlich psychischer Erkrankungen; Kontinuität kritischer stationärer Therapien; Management von Gesundheitsnotfällen und häufigen akuten Präsentationen, die eine zeitkritische Intervention erfordern; und Hilfsdienste, wie grundlegende diagnostische Bildgebung, Labordienste und Blutbankdienste.
Verfolgen und dokumentieren Sie weiterhin die Auswirkungen von COVID-19 auf grundlegende Gesundheitsdienste.